Подшивание хрусталика у собак - на сегодняшний день это одна из сложнейших операций в ветеринарной офтальмологии. И проводится она для лечения одного из самых сложных диагнозов - люксации хрусталика. Но обо всём по порядку.

Что такое хрусталик, и зачем он нужен?

Хрусталик - это большая линза внутри глаза, расположенная буквально позади зрачка. Именно благодаря хрусталику мы видим мир широкоформатной картинкой, можем фокусироваться на объектах вблизи и вдаль. Главный для собак критерий хрусталика: он должен быть прозрачным и должен быть на своём месте.

Что такое Люксация хрусталика?

Термин люксация или вывих означает смещение. То есть при люксации хрусталика происходит смещение хрусталика со своего анатомически правильного места. Смещаться хрусталик может и в передний сегмент глаза, и в задний, что всегда приводит не только к ухудшению зрения, но и к серьёзному риску необратимой слепоты и глазной боли. Говоря простыми словами, Люксация хрусталика должна привести к слепоте и, часто, к болевым ощущениям. 

Какие осложнения типичны для вывиха хрусталика?

При выпадении хрусталика в передний сегмент прогноз обычно хуже, поскольку события склонны развиваться быстро. Например, самое частое осложнение люксации в передний сегмент - это острый приступ глаукомы. Обычно при остром приступе глаукомы питомец становится угнетённым или раздражительным, неохотно даёт прикасаться голове, а его глаз при этом становится голубоватого или белёсого цвета. Считается , что при остром приступе счёт времени для спасения зрения идёт буквально на часы.

При выпадении хрусталика в задний сегмент события обычно развиваются медленнее. И многие владельцы вовсе могут не заметить проблем, если хрусталик сместился только в одном глазу. Потому что внешне глаз практически не изменяется, а зрение во втором глазу ещё не нарушено. Чаще всего глаз сохранит прозрачность, а основной жалобой будет то, что глаз будто больше стал в размере и ярче отражает свет.

Наиболее частое осложнение вывиха в задний сегмент будет отслоение сетчатки или внутриглазное кровоизлияние. У большинства они возникнут не сразу, а спустя некоторое время: от недели до года.

Если постараться урезюмировать, то вывих хрусталика у собак поначалу протекает абсолютно незаметно и при полном смещении приведёт к слепоте. Смещение в передний сегмент считается опаснее, поскольку чаще сопровождается острым приступом глаукомы.

Почему у питомца смещается хрусталик?

Существует несколько причин для развития болезни.

  • Врождённые аномалии развития глаза. Такие патологии как недоразвитие хрусталика или его святочного аппарата могут стать серьёзным префактором для развития болезни.
  • Генетика. Существует наследственное заболевание - первичная Люксация хрусталика (PLL). Здесь без явных на то причин постепенно деградируют связки хрусталика. По мере их разрушения хрусталик будет смещаться. Обычно оно проявляется к 4-7 годам. Предрасположены все терьеры (часто Джек Рассел терьер, фокстерьер, ягдтерьер, миниатюрный бультерьер), китайская хохлатая. В конце этот статьи будет приведён полный список пород.
  • Возрастные изменения. Речь о том, что с возрастом связки также могут деградировать и рваться. Чаще всего это наблюдается у той терьеров, чихуахуа,  йоркширских терьеров в возрасте старше 10 лет.
  • Хроническое внутриглазное воспаление. Обычно это характерно для кошек десяти лет и старше.
  • Травмы глаза.

Как лечится Люксация хрусталика?

Хирургически. Это единственно возможная форма лечения пациента. В ходе операции методом факоэмульсификации удаляется смещённый хрусталик. Однако если просто удалить хрусталик, то хорошее зрение не восстановится. Собака будет видеть предметно: видеть дверные проёмы и крупные предметы, притом поле зрения станет очень узким, что плохо для активной собаки.

В нашем отделении Зоовижн проводится уникальная операция по подшиванию искусственного хрусталика. После удаления смещенного патологического хрусталика мы не оставляем питомцев слабовидящими, а в ту же операцию подшиваем искусственный хрусталик, что позволяет восстановить их зрение практически до первоначального. Теперь уже наверняка можно говорить о том, что наш опыт является лидирующим в России.

Какие прогнозы на операцию?

Этот ответ требует тщательной диагностики. Болезнь сложная и многофакторная, а потому риски просчитываются под конкретного пациента. В среднем эффективность этой операции согласно внутриклинической статистике выше 83% у собак и выше 90% у кошек. Такие факторы как глаукома, внутриглазное кровоизлияние, отслойка сетчатки могут значительно ухудшать прогноз и требовать сочетанной хирургии. Однако если сравнивать с тем, что Люксация хрусталика = слепота, то даже 80% вероятности хорошего зрения - впечатляющий результат.

Реабилитация и уход:

Люксация хрусталика может привести к нам питомца совсем слепым. В таком случае он заново будет учиться видеть, и процесс этот может занять один месяц. Если зрение на момент операции присутствовало, то реабилитация будет длиться пару недель. Лечение глазными каплями, относительный покой и периодические осмотры после операции помогут профилактировать осложнения. Подробно о реабилитации мы сможем рассказать в ходе диагностики Вашего питомца.

Если Вашему питомцу установлен диагноз “Люксация хрусталика” незамедлительно обратитесь к ветеринарному офтальмологу, который занимается подшиванием искусственного хрусталика. Только его компетенция позволит понять можно ли оперировать Вашего питомца, в какие сроки и с каким прогнозом. Если специалист не занимается подшиванием хрусталика, то его мнение считаться компетентным не может в силу отсутствия опыта и знаний по этой проблеме.

В отделении Зоовижн катарактальный хирург Ястребов Олег Владимирович и его команда готовы оказать Вам полный спектр услуг по самым сложным болезням глаз у животных, в том числе по люксации хрусталика.

С заботой, команда ZooVision  🐾